NPD के 9 DSM-5 निदान मानदंड: सरल भाषा में एक व्याख्या

एज़रा डाल्टन द्वारा · अद्यतित 3 नवंबर, 2026

नार्सिसिस्टिक पर्सनैलिटी डिसऑर्डर (NPD) के नौ DSM-5 मानदंड आत्म-महत्व, असाधारण कल्पनाओं, विशिष्टता, प्रशंसा, हकदारी, शोषण, सहानुभूति, ईर्ष्या और अहंकार से जुड़े हैं। कैलिगोर और उनके सहयोगियों ने एक ऐसे स्थायी पैटर्न के भीतर कम से कम पांच क्षेत्रों का वर्णन किया है जो शुरुआती वयस्कता से शुरू होता है और जीवन के विभिन्न संदर्भों में दिखाई देता है।[1] पेशेवर मूल्यांकन में मानसिक तनाव और दैनिक कामकाज के स्तर पर भी विचार किया जाता है। यहाँ दिए गए विवरण नैदानिक सारांशों की सरल व्याख्या हैं, न कि मूल मैनुअल की शब्दशः नकल।

नीचे दी गई व्याख्याएं मर्क के नैदानिक मार्गदर्शन के साथ-साथ कैलिगोर और सहयोगियों की नैदानिक समीक्षा में अनुमति के साथ प्रस्तुत DSM-5 ढांचे को सरल भाषा में समझाती हैं। ये DSM-5-TR (मानसिक विकारों के निदान एवं सांख्यिकी हेतु मैनुअल, पंचम संस्करण, पाठ संशोधन) के हूबहू शब्द नहीं हैं। एक वैकल्पिक आत्ममुग्धता के लक्षण प्रश्नावली एक अलग प्रक्रिया है और यह निर्धारित नहीं करती कि कोई व्यक्ति कितने नैदानिक मानदंडों को पूरा करता है।

मानदंड किसी निदान में कैसे उपयुक्त बैठते हैं

कैलिगोर और उनके सहयोगी DSM-5 पैटर्न को भव्यता, अत्यधिक प्रशंसा की आवश्यकता और समानुभूति की कमी के रूप में वर्णित करते हैं, जो शुरुआती वयस्कता से शुरू होता है और विभिन्न परिस्थितियों में सामने आता है। इस ढांचे के तहत नौ में से पांच या अधिक मानदंडों का होना आवश्यक है। [1] DSM-5-TR की मर्क की नैदानिक व्याख्या भी इसी तरह एक स्थायी पैटर्न और एक नैदानिक मूल्यांकन की आवश्यकता को रेखांकित करती है। [2]

इसलिए, इन मानदंडों की गिनती एक नैदानिक ढांचे का हिस्सा है। इसका मतलब यह कतई नहीं है कि जानी-पहचानी बातों को गिनकर कोई भी निदान तय कर दिया जाए। अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन स्पष्ट करता है कि पर्सनैलिटी डिसऑर्डर में ऐसे स्थायी पैटर्न शामिल होते हैं जो लगातार बने रहते हैं, अत्यधिक तनाव या कामकाज में समस्याएं पैदा करते हैं, और जिनके लिए पेशेवर मूल्यांकन आवश्यक होता है। [3]

उदाहरण के लिए, कोई व्यक्ति किसी बेहद कठिन प्रोजेक्ट के बाद तारीफ चाह सकता है। यह अकेला अनुभव अत्यधिक प्रशंसा की आवश्यकता को एक स्थायी पैटर्न साबित नहीं करता। प्रासंगिक सवाल यह है कि बार-बार क्या होता है, किन परिस्थितियों में होता है, और यह आदत जीवन तथा रिश्तों को किस तरह प्रभावित करती है।

नौ नैदानिक क्षेत्र, रोजमर्रा की भाषा में

चर्चा के लिए उदाहरण तैयार करते समय किसी अकेली घटना की तुलना बार-बार दोहराए जाने वाले पैटर्न से करें।[1,2]

1. आत्म-महत्व की बढ़ी हुई भावना

यह क्षेत्र अपने महत्व या उपलब्धियों के बारे में एक अतिरंजित दृष्टिकोण से संबंधित है, जिसमें ऐसी पहचान या सम्मान की अपेक्षाएं शामिल हैं जो वास्तविक उपलब्धियों के अनुरूप नहीं होती हैं। अपने काम पर गर्व करना और बिना किसी आधार के बार-बार असाधारण दर्जे का दावा करना, दो बिल्कुल अलग बातें हैं।

चर्चा के लिए एक उदाहरण ऐसा व्यक्ति हो सकता है जो मिलकर किए गए काम का पूरा श्रेय लगातार खुद लेने का दावा करता हो। एक चिकित्सक को फिर भी संदर्भ, व्यापक पैटर्न और अन्य संभावित कारणों को समझने की आवश्यकता होगी। यह घटना अपने आप में यह निदान नहीं है।

2. असाधारण सफलता या आदर्श संभावनाओं की कल्पना में खोए रहना

इस ढांचे में असीम सफलता, शक्ति, प्रतिभा, सुंदरता, या आदर्श प्रेम की कल्पनाएँ शामिल हैं। महत्वाकांक्षाएं होना या बेहतर भविष्य की कल्पना करना अपने आप में इस क्षेत्र को स्थापित नहीं करता।

एक उपयोगी विवरण यह बताता है कि यह कल्पना दैनिक जीवन और रिश्तों को कितना प्रभावित करती है। जब सामान्य जिम्मेदारियां या मिलने वाला फीडबैक इस काल्पनिक भविष्य से मेल नहीं खाते, तब क्या होता है? हर महत्वाकांक्षी योजना का एक ही अर्थ निकालने के बजाय वास्तविक व्यवहार को दर्ज करें।

3. विशिष्ट रूप से विशेष होने का विश्वास

यह क्षेत्र खुद को इस हद तक अद्वितीय और विशेष मानने से जुड़ा है कि व्यक्ति को कौन समझ सकता है या उसके साथ जुड़ने के योग्य है, इसका दायरा अक्सर सामाजिक रुतबे के आधार पर सीमित कर दिया जाता है। [1, 2] किसी उपयुक्त विशेषज्ञता वाले व्यक्ति की तलाश करना अपने आप में यह बात नहीं है।

उदाहरण के लिए, किसी समस्या के समाधान के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना, और इस बात पर अड़े रहना कि केवल सर्वोच्च रुतबे वाला व्यक्ति ही बात करने के योग्य है—इन दोनों में गहरा अंतर है। यहाँ कारण और दोहराया जाने वाला पैटर्न मायने रखता है।

4. अत्यधिक प्रशंसा की आवश्यकता

सराहना की चाहत होना एक स्वाभाविक बात है। नैदानिक चिंता इस बात को लेकर है कि क्या अत्यधिक प्रशंसा की आवश्यकता किसी स्थायी पैटर्न का हिस्सा बन चुकी है। यह देखें कि जब तारीफ नहीं मिलती, किसी और को पहचान मिलती है, या प्रतिक्रिया उम्मीद से कम उत्साही होती है, तब क्या स्थिति बनती है।

किसी एक सोशल-मीडिया पोस्ट को इसके प्रमाण के रूप में इस्तेमाल करने से बचें। एक चिकित्सक को केवल घमंड की धारणा से कहीं अधिक जानकारी की आवश्यकता होती है, और बाहर से देखने वाला व्यक्ति किसी के आंतरिक अनुभव को पूरी तरह नहीं जान सकता।

5. हकदारी

हकदारी का संबंध विशेष अधिकारों या विशेष व्यवहार की निरंतर उम्मीद रखने से है। [2] किसी सुविधा, निष्पक्ष व्यवहार, या पहले से तय सेवा के लिए किए गए उचित अनुरोध को इसके साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए।

इस संबंध में एक गौर करने लायक उदाहरण यह हो सकता है कि कोई व्यक्ति बार-बार इस बात पर जोर दे कि सामान्य नियम या जिम्मेदारियां उस पर लागू नहीं होतीं, जबकि दूसरों को उनका पालन करना ही होगा। वास्तविक समझौते और किसी सीमा तय किए जाने पर व्यक्ति की प्रतिक्रिया को नोट करें। इससे मूल्यांकन को केवल “वे खुद को खास समझते हैं” कहने की तुलना में अधिक ठोस आधार मिलता है।

6. पारस्परिक शोषण

यह क्षेत्र अपने उद्देश्यों को पूरा करने के लिए दूसरों का अनुचित लाभ उठाने से जुड़ा है। मूल सवाल लोगों का इस्तेमाल करने के एक स्थायी पैटर्न के बारे में है, न कि इस बारे में कि क्या किसी को कभी किसी की मदद से लाभ हुआ है।

यदि कोई व्यक्ति बार-बार दूसरों से मेहनत करवाता है, सारा श्रेय खुद ले लेता है, और मदद करने वाले के समय या नुकसान की अनदेखी करता है, तो उन कार्यों और उस रिश्ते की प्रकृति का विस्तार से वर्णन करें। यह मानकर न चलें कि कोई बाहरी व्यक्ति हर इरादे को पूरी तरह समझ सकता है। भले ही कोई औपचारिक निदान अभी तय न हुआ हो, फिर भी इस व्यवहार का असर ध्यान देने योग्य होता है।

7. दूसरों की भावनाओं और जरूरतों को पहचानने में कठिनाई

यह ढांचा समानुभूति की कमी का वर्णन करता है। [1, 2] इस वाक्यांश को इस दावे में बदलने से बचें कि NPD से पीड़ित हर व्यक्ति किसी भी तरह की समझ या भावना महसूस करने में पूरी तरह असमर्थ होता है।

किसी बातचीत में उचित प्रतिक्रिया न दे पाने के कई कारण हो सकते हैं। एक नैदानिक विवरण उस आवर्ती पैटर्न, उन स्थितियों जिनमें यह सामने आता है, और उस प्रतिक्रिया के बारे में पूछता है जब दूसरे व्यक्ति की ज़रूरतें स्पष्ट रूप से सामने रखी जाती हैं।

8. ईर्ष्या या यह विश्वास कि दूसरे उनसे ईर्ष्या करते हैं

इस क्षेत्र में दूसरों से ईर्ष्या करना या यह गहरा विश्वास शामिल है कि दूसरे लोग उनसे ईर्ष्या करते हैं। ईर्ष्या की एक क्षणिक भावना किसी पर्सनैलिटी डिसऑर्डर के बराबर नहीं होती।

यह देखें कि यह चिंता व्यवहार में कैसे प्रकट होती है। क्या किसी अन्य व्यक्ति की सफलता के कारण लगातार उसका अवमूल्यन किया जाता है, झगड़े होते हैं, या उनके इरादों को गलत मान लिया जाता है? व्यक्ति क्या कहता है, और स्वतंत्र रूप से क्या प्रमाणित है? अपने प्रत्यक्ष अवलोकन और अनुमानित इरादों को हमेशा अलग रखें।

9. अहंकारी या घमंडी रवैया या व्यवहार

अंतिम क्षेत्र दूसरों से श्रेष्ठ समझने या उन्हें नीचा दिखाने वाले आवर्ती रवैये से संबंधित है। यह किसी एक अशिष्ट टिप्पणी से कहीं अधिक व्यापक है, और इसका अनुमान केवल किसी के पहनावे, आत्मविश्वास, सामाजिक वर्ग या बातचीत के तरीके से नहीं लगाया जाना चाहिए।

एक ठोस विवरण में दूसरों को विचार के अयोग्य मानकर लगातार खारिज किए जाने की प्रवृत्ति शामिल हो सकती है। यह सवाल पूछें कि यह आदत रिश्तों को कैसे प्रभावित करती है और क्या ऐसा ही रवैया अलग-अलग जगहों पर भी दिखाई देता है। पेशेवर मूल्यांकन को अन्य मानदंडों के साथ इस संदर्भ की भी पूरी आवश्यकता होती है।

यह चेकलिस्ट हर नैदानिक कठिनाई को क्यों नहीं समेट पाती

कैलिगोर और उनके सहयोगी बताते हैं कि DSM-5 मानदंड मुख्य रूप से प्रत्यक्ष भव्यता पर जोर देते हैं और नैदानिक अभ्यास में देखे जाने वाले नाजुक आत्म-सम्मान को पूरी तरह से शामिल नहीं करते। [1] यही कारण है कि किसी छोटी सी चेकलिस्ट को पूरी कहानी मानने के बजाय पूरे नैदानिक परिदृश्य का मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

आत्ममुग्धता की चर्चाओं में सुभेद्य और प्रच्छन्न जैसे शब्दों का प्रयोग होता है, लेकिन इन्हें DSM के किसी दूसरे आधिकारिक निदान के रूप में प्रस्तुत नहीं किया जाना चाहिए। मेयो क्लिनिक बताता है कि अत्यधिक आत्मविश्वासी दिखने वाला चेहरा भी भीतर से अनिश्चित आत्म-मूल्य और आलोचना के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता को छिपा सकता है। [4] ये लेबल किसी विस्तृत नैदानिक इतिहास का विकल्प नहीं हैं।

इसी तरह, भव्यता दिखने पर अन्य स्थितियों पर भी विचार करना आवश्यक हो सकता है। मर्क विभेदक निदान पर चर्चा करता है, जिसमें बाइपोलर स्थितियां भी शामिल हैं। [2] ब्लॉग पर की गई तुलना यह तय नहीं कर सकती कि कौन सा कारण सटीक बैठता है। किसी एक लक्षण के आधार पर नतीजा निकालने के बजाय मनोदशा, नींद, कार्यक्षमता और अन्य लक्षणों में होने वाले बदलावों के बारे में सीधे चिकित्सक से बात करें।

कारण, विकास और रोकथाम

मेयो क्लिनिक का कहना है कि NPD के सटीक कारण अज्ञात हैं और वे काफी जटिल हो सकते हैं। [4] परवरिश या जैविक कारकों से जुड़ा कोई सिद्धांत इस बात का पक्का सबूत नहीं है कि किसी व्यक्ति में यह पैटर्न क्यों विकसित हुआ। किसी बचपन की घटना का इस्तेमाल दोष मढ़ने या वर्तमान के हर व्यवहार को समझाने के लिए न करें।

मेयो क्लिनिक के अनुसार कुछ बच्चों में आत्मकेंद्रित लक्षण अक्सर उनकी उम्र के हिसाब से स्वाभाविक होते हैं, न कि इस बात का प्रमाण कि उनमें आगे चलकर NPD विकसित होगा।[4] किसी युवा व्यक्ति की कार्यक्षमता से जुड़ी चिंताओं के लिए किसी सूची से वयस्क लेबल चिपकाने के बजाय उम्र के अनुसार उचित मार्गदर्शन लेना चाहिए।

किसी चिंता पर सबसे उपयोगी प्रतिक्रिया वास्तविक कठिनाइयों और सहायता की जरूरतों का आकलन करना है, न कि गर्व या महत्वाकांक्षा की हर अभिव्यक्ति को दबाने की कोशिश करना।

अन्य कठिनाइयां और दृष्टिकोण

मेयो क्लिनिक नोट करता है कि लोग सीधे NPD के बजाय अक्सर डिप्रेशन, नशीले पदार्थों के सेवन या अन्य मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के लिए मदद लेने आते हैं।[4] APA यह भी बताता है कि एक से अधिक पर्सनैलिटी डिसऑर्डर एक साथ मौजूद हो सकते हैं।[3] मूल्यांकन के दौरान इन चिंताओं को भी अलग से दर्ज किया जाना चाहिए। हर समस्या को केवल एक पर्सनैलिटी लेबल से समझाने के बजाय अपनी वर्तमान चिकित्सा, कामकाज में आए बदलावों और उन बातों को नोट करें जिनमें आप वास्तव में मदद चाहते हैं।

मेयो का कहना है कि इसके निश्चित कारण ज्ञात नहीं हैं।[4] परवरिश की किसी कहानी को रोकथाम का तरीका न मानें और न ही इसके आधार पर दोष तय करें। जब कठिनाइयां पहले से ही जीवन को प्रभावित कर रही हों, तो वास्तविक समस्या के बारे में उम्र के अनुकूल सलाह लें। उपचार और सुधार हर व्यक्ति के लिए अलग होते हैं: मनोचिकित्सा इसमें केंद्रीय भूमिका निभाती है, अन्य स्थितियों के लिए अलग देखभाल की आवश्यकता हो सकती है, और यह नैदानिक सामग्री किसी के ठीक होने का व्यक्तिगत पूर्वानुमान नहीं दे सकती।

किसी नैदानिक कोड को अपनी वर्गीकरण प्रणाली की आवश्यकता क्यों होती है

मेडस्केप का नैदानिक अवलोकन DSM ढांचे को ICD वर्गीकरण से अलग करता है। यह NPD को ICD-10 की अन्य-विशिष्ट-व्यक्तित्व-विकार श्रेणी में रखता है और ICD-11 में अलग प्रकारों के बजाय गंभीरता और लक्षणों के आधार पर इसका वर्णन करता है।[5] जिस रिकॉर्ड पर आप चर्चा कर रहे हैं, उस पर कौन सी प्रणाली और कोड लागू होता है, यह मूल्यांकन करने वाले पेशेवर से पूछें। किसी सामान्य वेबसाइट पर लिखे कोड को अलग-अलग देशों में मान्य नहीं माना जाना चाहिए और न ही उसे निदान का आधार बनाया जाना चाहिए।

नैदानिक बातचीत के लिए उदाहरण तैयार करें

एक संक्षिप्त रिकॉर्ड तैयार करें जो अन्य व्याख्याओं के लिए भी जगह छोड़ता हो:

क्षेत्र	साथ में क्या लाएं	किन बातों से बचें
इतिहास	कठिनाई कब पहली बार नज़र आने लगी	केवल हालिया बहस के आधार पर कोई निष्कर्ष निकालना
परिवेश	रिश्ते, काम या अन्य संदर्भ जहाँ यह व्यवहार दिखता है	यह मान लेना कि हर परिस्थिति में एक जैसा व्यवहार होता है
कार्यक्षमता	वादों, रिश्तों या मानसिक तनाव पर पड़ने वाला प्रभाव	परिणामों पर ध्यान दिए बिना केवल विशेषणों की गिनती करना
घटनाएं	बोले गए विशिष्ट शब्द और वास्तविक कार्य	मनगढ़ंत इरादों का अनुमान लगाना
अन्य चिंताएं	मनोदशा, नशीले पदार्थों का सेवन, अन्य लक्षण, वर्तमान देखभाल	हर बात का कारण केवल NPD को ठहराना
उद्देश्य	आप किसे समझने या बदलने में मदद चाहते हैं	देखभाल शुरू होने से पहले किसी खास लेबल की मांग करना

एक औपचारिक मूल्यांकन किसी वेबसाइट की प्रश्नावली से किस तरह भिन्न होता है, इसे गहराई से समझने के लिए DSM-5-TR मूल्यांकन गाइड का उपयोग करें। असली अंतर नैदानिक मूल्यांकन बनाम प्रतिक्रियाओं के एक सारांश का है, न कि किसी क्विज़ के आकर्षक नाम का।

उपचार और दृष्टिकोण

मेयो क्लिनिक द्वारा मनोचिकित्सा को मुख्य उपचार बताया गया है, और विशेष रूप से NPD के लिए कोई दवा उपलब्ध नहीं है। इसके साथ मौजूद अन्य मानसिक स्थितियों के लिए साथ-साथ उपचार की आवश्यकता हो सकती है। [4] इसका उद्देश्य केवल किसी टेस्ट स्कोर को कम करना नहीं, बल्कि व्यक्ति की आकलित कठिनाइयों और कार्यक्षमता में सुधार करना है।

किसी निदान या जाने-पहचाने लक्षण को इस भविष्यवाणी के रूप में न देखें कि कोई व्यक्ति कभी बदल ही नहीं सकता। साथ ही, यह वादा भी न करें कि केवल इस सूची को पहचान लेने से सुधार की गारंटी मिल जाती है। NPD थेरेपी गाइड साक्ष्यों और परामर्श से जुड़े प्रश्नों का अधिक विस्तार से वर्णन करती है।

संदर्भ

1. Caligor E, Levy KN, Yeomans FE. 2015. Narcissistic Personality Disorder: Diagnostic and Clinical Challenges. American Journal of Psychiatry. doi: 10.1176/appi.ajp.2014.14060723.
2. Zimmerman M. Updated 2026. Narcissistic Personality Disorder (NPD). Merck Manual Professional Edition.
3. American Psychiatric Association. Undated. What are Personality Disorders? American Psychiatric Association patient information.
4. Mayo Clinic Staff. 2023. Narcissistic personality disorder: Symptoms and causes; Diagnosis and treatment. Mayo Clinic.
5. Ambardar S. 2025. Narcissistic Personality Disorder. Medscape / eMedicine.

बेहतर मूल्यांकन प्रश्न पूछने के लिए इन मानदंडों का उपयोग करें

ये नौ क्षेत्र नैदानिक शब्दावली को समझना आसान बनाते हैं। वे किसी ब्लॉग को आपका या किसी अन्य व्यक्ति का परीक्षण करने का जरिया नहीं बनाते। यदि किसी वेबसाइट के परिणाम से यह चिंता शुरू हुई थी, तो NPD परिणाम व्याख्या उस संख्या को वास्तविक नैदानिक सवाल से अलग करने में मदद कर सकती है।

यदि कोई तत्काल खतरा है या खुद को या किसी अन्य को नुकसान पहुंचाने का जोखिम है, तो स्थानीय आपातकालीन या संकट सहायता से तुरंत संपर्क करें। न तो कोई कम स्कोर और न ही लक्षणों की कोई छोटी सूची सुरक्षा की गारंटी देती है।

FAQ

NPD के 9 निदान मानदंड क्या हैं?

सरल व्याख्या के रूप में, ये क्षेत्र आत्म-महत्व, असाधारण कल्पनाओं, विशिष्टता, प्रशंसा, हकदारी, शोषण, सहानुभूति, ईर्ष्या और अहंकार से जुड़े हैं। ये एक स्थायी नैदानिक पैटर्न का हिस्सा होते हैं; यह सूची खुद का निदान करने वाला कोई स्कोरकार्ड नहीं है। [1, 2]

नार्सिसिस्टिक पर्सनैलिटी डिसऑर्डर से कैसे उबरें?

स्वयं सहायता के निश्चित कदमों के बजाय पेशेवर मूल्यांकन और एक सहमत देखभाल योजना के साथ शुरुआत करें। मेयो क्लिनिक मनोचिकित्सा को इसका मुख्य उपचार बताता है और विशेष रूप से NPD के लिए कोई दवा नहीं है; इसके साथ मौजूद अन्य स्थितियों के लिए अलग से उपचार की आवश्यकता हो सकती है।[4] केवल लक्षणों को पहचानना किसी व्यक्ति की प्रगति का पूर्वानुमान नहीं लगा सकता।